人權考量 愛滋感染者可器官移植
沈雅雯 | 中央廣播電台 – 2014年12月23日 下午2:01..

器官捐贈移植登錄中心今天(23日)表示，經過專會議討論，已經在上週五(19日)達成共識，未來愛滋感染者只要病情控制得宜，體內病毒量低將可以接受器官移植，不論排隊等待器官或接受親人捐贈，都跟一般患者一視同仁。

今年年初一名罹患肝硬化的愛滋感染者因為病情惡化，需要換肝，子女願意活體捐贈部份肝臟給他，但是礙於規定，沒有成功，這名患者後來也不幸過世。

器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋23日表示，愛滋病原先在「器官移植作業準則」中屬於禁忌症，不能接受器官捐贈。不過，基於人權與公平正義上的考量，器捐中心上個星期五召開專家會議，決定開放，將在近期公告實施。李伯璋說：『(原音)的確說實在有時在醫療人權上我們也必須面對這個問題，我們也非常謝謝疾病管制署、愛滋病醫學會的專家他們都有給我們資料，台灣的移植醫師也從文獻中找到作業準則，未來在台灣，愛滋帶原者他們也可以接受器官移植。』

李伯璋說，未來愛滋感染者不管是接受活體器官捐贈或是屍體器官捐贈，只要疾病控制符合相關規定，就能參與器捐登錄，等待移植。這些條件包括必須持續接受治療6個月以上，需具有一定免疫力， 體內CD4細胞必須大於200 (cells/mm3)，以及連續6個月體內愛滋病毒量要小於50(copies/ml)，等於幾乎測不到病毒，同時確定沒有罹患不能控制的癌症及其他嚴重感染疾病。

李伯璋估計，目前等待肝臟移植的愛滋患者僅約個位數，需要腎臟移植者約10人左右。
愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧表示，肯定器捐中心與政府對愛滋病患權益的努力。對於器捐中心提出的先決條件也表示可以理解，認為一方面可以提高感染者的存活率，也讓移植團隊比較安心。

器捐移植擬解禁 嘉惠愛滋病患
自由時報 – 2014年12月24日 上午6:10

〔自由時報記者林惠琴、陳伃軒／台北報導〕國內愛滋感染者終於也可望接受器官移植了！器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋表示，醫界已達成共識，擬將愛滋感染者從「器官移植作業須知」的禁忌症中除名，近期會送至衛福部備查，一旦經核可，病情控制良好的愛滋感染者可加入受贈器官排隊行列，可望救命！

病情控制良好者才適用

李伯璋指出，愛滋感染者也應擁有需要換心、換肝的醫療人權，但礙於現行規定，不論病情是否穩定，卻都無法接受器官移植，雖然目前國內有多少類似需求人數尚無正式統計，但據了解，光是北部某家醫院中，已有六名長期洗腎的愛滋感染者，若能排隊等待換腎，將有機會免受終身洗腎之苦。
不過，李伯璋強調，並非所有愛滋感染者均可納入等待器官名單，將比照國際做法，適用於穩定接受治療六個月以上，且六個月體內愛滋病毒量小於五十、免疫指數大於二百，並確定未罹患其他癌症或傳染疾病者，下一步將再開會草擬具體作業流程與注意事項，即可送至衛福部審核定案。

台大建議限定愛滋病患互捐

愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧指出，去年有一個案為兒子有意捐肝救父，但父為愛滋感染者，依法無法受贈器官，最後撒手人寰的悲劇，因此若能修改現行規定，樂觀其成，但重點仍是加強醫護人員教育，否則空有規定，卻沒人願意做，只怕流於形式。
台大醫院心臟外科主任陳益祥指出，愛滋感染者受贈器官，在手術過程可能受感染風險為醫護人員，只要設立完善的防護作業流程，其他沒有問題，但納入愛滋感染者，可能排擠到其他等候器官民眾，並涉及手術完成存活率，因此或許可比照Ｂ肝做法，限定愛滋患者捐給愛滋患者。

衛福部：須考量社會接受度

衛福部強調，近年愛滋感染者的治療進步極大，醫界有此共識，可以進一步再從法規或其他相關層面討論，尤其器官捐贈涉及捐與贈兩方面，必須考量社會認同與接受度，及器官有限的問題。

延伸閱讀：
愛滋器捐與移植議題討論 – 2014/08/12